من طرف أنواع المحاليل الطبيه المستخدمه في المجال البيطري:
تنقسم تبعا لطبيعتها الي:
1_ المحاليل الكرستالية :-Crystalloid
و هي عبارة عن محاليل تستطيع النافذ عبر الغشاء الخلوي و الذي يمتاز بوجود ثغور ذات أقطار صغيرة ( حوالي 0,001 من الميكرون ) أن الثغور تسمح بمرور الجزيئات ذات الحجم المناسب و تمنع مرور الجزيئات الأكبر . و يكون عن طريق الخاصية الإسموزية . و تنقسم المحاليل إلى ثلاث أنواع
ISTONIC FLUIDS
HYPERTONIC FLUID
HYPOTONIC FLUID
ISTONIC FLUIDS
محاليل لها نفس الضغط الأسموزي للبلازما . تحافظ علي السوائل داخل الأوعيه الدمويه دون التأثير علي نظام دخول او خروج السوائل من والي الخليه
دواعي الأستخدام
1_في حالات انخفاض ضغط الدم hypovolemic shock
2_حالات الجفاف نتيجه للأسهالات الشديده أو القيء
3_تعاطي بعد العقاقير اللتي تحقن في الوريد عن طريق خلطها مع المحلول الوريدي
4_ تعويض كميه الدماء و السوائل او النزف اثناء العمليات الجراحيه
• NS 0.9% :-normal saline NaCl
composition:
Na :150 & Cl :150 (m mol
"Dextrose saline "
(0.15%saline + 4%dextrose)
Na: 30 & Cl :30 m mol
& Dextrose: 40m ml
" Dextrose in water" 5% D/W
contain Dextrose :50 m gml
"Ringers lactated"
Na: 131 m mol
K:5
HCO3: 29
Cl:111
Ca:2
"Ringers solution"
Na :147 & k:4 & Cl: 156 & Ca:2.2 m mol
Hypertonic fluids :
محاليل تتمتع بضغط اسموزي أعلي منه داخل الخليه
مما يؤدي لسحب السوائل من داخل الخليه الي الوسط الخارجي
دواعي الاستعمال :
في تخيف حالات الأوديما such as 3% or 5% sodium chloride solution
في حالات انخفاض نسبه الجلوكوز في الدم hypoglycemia بعد فتره من ال starvation مثل محلول dextrose in water (25%
Hypotonic fluids:
محاليل ضغطها الأسموزي أقل منه داخل الخليه فتؤدل لسحب السوائل الي داخل الخليه
فيقل ضغط الدم في الأوعيه الدمويه
ينصح به للمرضي اللذين يعانون من ارتفاع نسبه الصوديوم في الدم
مثل :0.45% sodium chloride solution
المحاليل الغروية Colloids :-
هي جسيمات معلقة في الحالة الغروية تتكون من جسيمات كبيرة و لكن ليس إلى الحد الذي يجعلها تترسب في المحلول و جسيمات المحاليل الغروية يتراوح حجمها بين 0,1 ، 0,001 ميكرون و هي نوعان
• النوع الأول يتكون من جزئيات بروتينية متجمعة و موزعة في وسط مائي .
• النوع الثاني يتكون من محلول مستحلب مؤلف من جزئيات دهينة صغيرة في وسط مائي .
و هنالك عدة وظائف بيولوجية للمحاليل الغروية في الخلايا فالأغشية المختلفة المحيطة بالخلايا و بالعضيات داخل الستيتوبلازم تعتبر غرويات شبه جامدة هلامية .
(نادره الأستخدام بيطريا)
اشهرها محلول Albumen وهو متوافر بتركيزين isotonic %5 & 25% hypertonic
تستخدم المحاليل الغرويه لمعالجه انخفاض ضغط الدم او بعد العمليات الجراحيه عندما تكون المحاليل الكريستاليه غير كافيه لتعويض كميه السوائل المفقوده
كيفيه تركيب المحلول الوريدي:
باستخدام القسطرة الوريدية
كيف يتم اختيار مقاس الكانيولا المناسب:
علي حسب :
عمر المريض
الحالة الصحية والبدنية
الغرض من وضع القسطرة
تم تقليل : 80% من الحجم الأصلي للصورة[ 640 x 480 ] - إضغط هنا لعرض الصورة بحجمها الأصلي
اختيار القسطره :
البنفسجيه : Gg 26
الصفراء : Gg24 قطرها 0.7 ملم للاطفال تعطي 13مل في الدقيقة
الزرقاء: Gg22 قطرها 0.6 ملم
الورديه: Gg20 قطرها 0.1ملم تعطي 80 مل في الدقيقة
الخضراء: Gg18قطرها 1.2 ملم تعطي 80 مل في الدقيقة تركب لنقل الدم وفي حالات الحاجه لكميه كبيره من السوائل
الرمادية او البرتقاليه : Gg16قطرها 1.7 ملم تعطي 180 مل في الدقيقة ايضا تركب لنقل الدم والحاجه لنقل لكميه كبيره من السوائل مثل المريض الذي ينتزف بشكل متواصل وشديد
البنية :Gg14 قطرها 2ملم تعطي 270 مل في الدقيقة في حالة نقل كميات كبيره من الدم وسوائل بسرعه كبيره
ودي صوره لمقاسات مختلفه من الكانيولا ولكن بألوان مختلفه عن المذكوره لأن كل شركه بتعملها بألوان مختلفه عن الأخري
ودي مجموعه كانيولات من انتاج شركه خارج مصر
طريقة وضع قسطرة وريدية (كانيولا)-
1-غسل اليدين
2-تحضير الادوات المطلوبة (تورنكيت ,مسحات طبية , بلا ستر , سرنجة , شاش معقم , جوانتى كانيولا مقاس مناسب , ,)
3-انابيب تحليل دم, المحلول المراد اعطاؤه
4-افهام صاحب الحيوان الغرض من وضع القسطرة
5-علق المحلول المراد إعطاؤه
6ضع جهاز المحلول بالقارورة
7-فرغ الهواء منه (تحت تطهير كامل )
8-حدد الوريد الذي تريد ان تضع فيه الكانيولا
9-اربط التورنكيت على مناسب من المكان الذي حددته
10-طهر الجلد عن طريق مسحه بمسحه الكحول 70% (وباتجاه واحد)
11-بعد أن يجف الكحول شد الجلد وادخل الكانيولا بزاوية مناسبة
12-عندما ترى الدم يخرج من الكانيولا اسحب الابرة الحديدية جزئياً وادخل الكانيولا
13-انزع التورنكيت
14-انزع الابرة الحديدية نهائياً وصل جهاز المحلول بالكانيولا
15-ثبت الكانيولا بالبلاستر( يفضل استخدام بلاستر شفاف لسهولة مراقبة وجود تسرب )
16-اضبط كمية المحلول وراقب المريض
17-اكتب الوقت والتاريخ على الكانيولا وجهاز المحلول مع مراعاة عدم تركها اكثر من ثلاثة ايام
18-غسل اليدين بعد اتمام تركيب الكانيولا
حساب كميه المحلول =درجه الجفاف x وزن الحيوان
تحديد درجه الجفاف علي حسب الأعراض:
5-6 فقد طفيف في مرونة الجلد
6-8 فقد في مرونة الجلد بشكل خفيف و لفترة طويلة
10-12 فقد لفترة طويلة في الغطاء الجلدي, عيون غائرة, أغشية مخاطية جافة, أعراض خفيفة من أعراض الصدمة ( شحوب و احتقان في الأغشية , تسرع في القلب, انخفاض في درجات الحرارة, نبضات قلبية ضعيفة.
12-15 أعراض محددة للصدمة
دمتم بخير والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته
تنقسم تبعا لطبيعتها الي:
1_ المحاليل الكرستالية :-Crystalloid
و هي عبارة عن محاليل تستطيع النافذ عبر الغشاء الخلوي و الذي يمتاز بوجود ثغور ذات أقطار صغيرة ( حوالي 0,001 من الميكرون ) أن الثغور تسمح بمرور الجزيئات ذات الحجم المناسب و تمنع مرور الجزيئات الأكبر . و يكون عن طريق الخاصية الإسموزية . و تنقسم المحاليل إلى ثلاث أنواع
ISTONIC FLUIDS
HYPERTONIC FLUID
HYPOTONIC FLUID
ISTONIC FLUIDS
محاليل لها نفس الضغط الأسموزي للبلازما . تحافظ علي السوائل داخل الأوعيه الدمويه دون التأثير علي نظام دخول او خروج السوائل من والي الخليه
دواعي الأستخدام
1_في حالات انخفاض ضغط الدم hypovolemic shock
2_حالات الجفاف نتيجه للأسهالات الشديده أو القيء
3_تعاطي بعد العقاقير اللتي تحقن في الوريد عن طريق خلطها مع المحلول الوريدي
4_ تعويض كميه الدماء و السوائل او النزف اثناء العمليات الجراحيه
• NS 0.9% :-normal saline NaCl
composition:
Na :150 & Cl :150 (m mol
"Dextrose saline "
(0.15%saline + 4%dextrose)
Na: 30 & Cl :30 m mol
& Dextrose: 40m ml
" Dextrose in water" 5% D/W
contain Dextrose :50 m gml
"Ringers lactated"
Na: 131 m mol
K:5
HCO3: 29
Cl:111
Ca:2
"Ringers solution"
Na :147 & k:4 & Cl: 156 & Ca:2.2 m mol
Hypertonic fluids :
محاليل تتمتع بضغط اسموزي أعلي منه داخل الخليه
مما يؤدي لسحب السوائل من داخل الخليه الي الوسط الخارجي
دواعي الاستعمال :
في تخيف حالات الأوديما such as 3% or 5% sodium chloride solution
في حالات انخفاض نسبه الجلوكوز في الدم hypoglycemia بعد فتره من ال starvation مثل محلول dextrose in water (25%
Hypotonic fluids:
محاليل ضغطها الأسموزي أقل منه داخل الخليه فتؤدل لسحب السوائل الي داخل الخليه
فيقل ضغط الدم في الأوعيه الدمويه
ينصح به للمرضي اللذين يعانون من ارتفاع نسبه الصوديوم في الدم
مثل :0.45% sodium chloride solution
المحاليل الغروية Colloids :-
هي جسيمات معلقة في الحالة الغروية تتكون من جسيمات كبيرة و لكن ليس إلى الحد الذي يجعلها تترسب في المحلول و جسيمات المحاليل الغروية يتراوح حجمها بين 0,1 ، 0,001 ميكرون و هي نوعان
• النوع الأول يتكون من جزئيات بروتينية متجمعة و موزعة في وسط مائي .
• النوع الثاني يتكون من محلول مستحلب مؤلف من جزئيات دهينة صغيرة في وسط مائي .
و هنالك عدة وظائف بيولوجية للمحاليل الغروية في الخلايا فالأغشية المختلفة المحيطة بالخلايا و بالعضيات داخل الستيتوبلازم تعتبر غرويات شبه جامدة هلامية .
(نادره الأستخدام بيطريا)
اشهرها محلول Albumen وهو متوافر بتركيزين isotonic %5 & 25% hypertonic
تستخدم المحاليل الغرويه لمعالجه انخفاض ضغط الدم او بعد العمليات الجراحيه عندما تكون المحاليل الكريستاليه غير كافيه لتعويض كميه السوائل المفقوده
كيفيه تركيب المحلول الوريدي:
باستخدام القسطرة الوريدية
كيف يتم اختيار مقاس الكانيولا المناسب:
علي حسب :
عمر المريض
الحالة الصحية والبدنية
الغرض من وضع القسطرة
تم تقليل : 80% من الحجم الأصلي للصورة[ 640 x 480 ] - إضغط هنا لعرض الصورة بحجمها الأصلي
اختيار القسطره :
البنفسجيه : Gg 26
الصفراء : Gg24 قطرها 0.7 ملم للاطفال تعطي 13مل في الدقيقة
الزرقاء: Gg22 قطرها 0.6 ملم
الورديه: Gg20 قطرها 0.1ملم تعطي 80 مل في الدقيقة
الخضراء: Gg18قطرها 1.2 ملم تعطي 80 مل في الدقيقة تركب لنقل الدم وفي حالات الحاجه لكميه كبيره من السوائل
الرمادية او البرتقاليه : Gg16قطرها 1.7 ملم تعطي 180 مل في الدقيقة ايضا تركب لنقل الدم والحاجه لنقل لكميه كبيره من السوائل مثل المريض الذي ينتزف بشكل متواصل وشديد
البنية :Gg14 قطرها 2ملم تعطي 270 مل في الدقيقة في حالة نقل كميات كبيره من الدم وسوائل بسرعه كبيره
ودي صوره لمقاسات مختلفه من الكانيولا ولكن بألوان مختلفه عن المذكوره لأن كل شركه بتعملها بألوان مختلفه عن الأخري
ودي مجموعه كانيولات من انتاج شركه خارج مصر
طريقة وضع قسطرة وريدية (كانيولا)-
1-غسل اليدين
2-تحضير الادوات المطلوبة (تورنكيت ,مسحات طبية , بلا ستر , سرنجة , شاش معقم , جوانتى كانيولا مقاس مناسب , ,)
3-انابيب تحليل دم, المحلول المراد اعطاؤه
4-افهام صاحب الحيوان الغرض من وضع القسطرة
5-علق المحلول المراد إعطاؤه
6ضع جهاز المحلول بالقارورة
7-فرغ الهواء منه (تحت تطهير كامل )
8-حدد الوريد الذي تريد ان تضع فيه الكانيولا
9-اربط التورنكيت على مناسب من المكان الذي حددته
10-طهر الجلد عن طريق مسحه بمسحه الكحول 70% (وباتجاه واحد)
11-بعد أن يجف الكحول شد الجلد وادخل الكانيولا بزاوية مناسبة
12-عندما ترى الدم يخرج من الكانيولا اسحب الابرة الحديدية جزئياً وادخل الكانيولا
13-انزع التورنكيت
14-انزع الابرة الحديدية نهائياً وصل جهاز المحلول بالكانيولا
15-ثبت الكانيولا بالبلاستر( يفضل استخدام بلاستر شفاف لسهولة مراقبة وجود تسرب )
16-اضبط كمية المحلول وراقب المريض
17-اكتب الوقت والتاريخ على الكانيولا وجهاز المحلول مع مراعاة عدم تركها اكثر من ثلاثة ايام
18-غسل اليدين بعد اتمام تركيب الكانيولا
حساب كميه المحلول =درجه الجفاف x وزن الحيوان
تحديد درجه الجفاف علي حسب الأعراض:
5-6 فقد طفيف في مرونة الجلد
6-8 فقد في مرونة الجلد بشكل خفيف و لفترة طويلة
10-12 فقد لفترة طويلة في الغطاء الجلدي, عيون غائرة, أغشية مخاطية جافة, أعراض خفيفة من أعراض الصدمة ( شحوب و احتقان في الأغشية , تسرع في القلب, انخفاض في درجات الحرارة, نبضات قلبية ضعيفة.
12-15 أعراض محددة للصدمة
دمتم بخير والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته